瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀正常值是多少？呼氣末二氧化碳正常值是35~45mmHg。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。臨床意義：1.監(jiān)測通氣功能；2.維持正常通氣；3.代謝功能的監(jiān)測；4.了解肺泡無效腔量增加及肺血流量減少；5.循環(huán)功能監(jiān)測。增加見于：心排增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。降低見于：心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少（如大面積肺栓塞）、通氣過度、呼吸機管道脫落、呼吸機管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器無需加熱產(chǎn)生高溫。河北新生兒二氧化碳監(jiān)測儀品牌推薦

呼末二氧化碳：依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同，常用取樣方法有兩種：主流與側(cè)孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi)，優(yōu)點是直接與氣流接觸，識別反應(yīng)快；氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響小；不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大；增加額外死腔量(大約20ml)；不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人。側(cè)孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定，傳感器并不直接連接在通氣回路中，且不增加回路的死腔量；不增加部件的重量；對未插氣管導(dǎo)管的病人，改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應(yīng)稍慢；因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣；在行低流量麻醉或小兒麻醉中應(yīng)注意補充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監(jiān)測儀是采用側(cè)孔取樣法。河北新生兒二氧化碳監(jiān)測儀品牌推薦呼末二氧化碳檢測儀小巧便攜。

呼末二氧化碳監(jiān)測儀是一個相對廉價的可提供連續(xù)實時監(jiān)測換氣的無創(chuàng)監(jiān)測設(shè)備。呼末二氧化碳監(jiān)測儀檢測CO2有主流和旁流兩種方式，前者可移動式和便攜但會增加死腔和相對昂貴；后者需要呼吸水杯，需要定期校準(zhǔn)，需要較多的抽吸呼吸氣體，但相對便宜和不增加死腔。呼末二氧化碳監(jiān)測儀可實時顯示ETCO2值和波形。ETCO2為呼氣結(jié)束時CO2的較大濃度，反映了部分肺泡CO2壓力。PaCO2通常高于ETCO25–10mmHg。在麻醉的犬貓通常正常的ETCO2值在35-45mmHg。不同的ETCO2波形帶證明了不同的意義。ETCO2值和波形都同樣重要。

呼末二氧化碳檢測儀常見監(jiān)測波形：PetCO降低，呼氣平臺正常，常見于過度通氣或死腔通氣增加，通過比較PaCO和PetCO222肺可進(jìn)行鑒別。PetCO增高，呼氣平臺正常，見于通氣不足或CO22產(chǎn)量增加。如甲亢危象、惡性高熱、膿毒癥、靜脈輸注碳酸氫鈉等。呼吸平臺溝裂：控制通氣患者，溝裂的出現(xiàn)提示自助呼吸恢復(fù)，肌松藥作用即將消失，溝裂的深度與寬度與自主呼吸能力成正比。小呼吸波：波形吸氣相及呼氣相存在許多小的呼吸波，提示較弱的自主呼吸頻繁出現(xiàn)，常見于機械通氣參數(shù)調(diào)整不當(dāng)，肌松劑不足等。邁心諾呼末二氧化碳檢測儀重量輕。

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀趨勢圖的解釋：CO2曲線降低：①CO2突然降至零或極低水平，多提示有技術(shù)故障。如取樣管扭曲、CO2儀故障、氣管導(dǎo)管從氣管內(nèi)脫出或呼吸回路脫落、呼吸機故障等；②CO2突然降低，但不到零。多見于呼吸管道漏氣，氣道壓力降低；或在呼吸管道梗阻時，峰相變小以至于無平頂出現(xiàn)，此時氣道壓力升高；③CO2在短期內(nèi)(1～2min)逐漸降低，常提示有肺循環(huán)或肺通氣的突然變化。如心跳驟停、肺梗塞、血壓嚴(yán)重降低和嚴(yán)重的過度通氣等均可出現(xiàn)這種改變；④CO2逐漸降低，曲線形態(tài)正常。多見于通氣量逐漸增大、體溫降低、全身或肺灌注降低時。呼末二氧化碳檢測儀普遍應(yīng)用于診療部。江蘇EtCO2監(jiān)測用呼末二氧化碳檢測儀品牌推薦

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監(jiān)測呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用？呼末二氧化碳監(jiān)測目前已經(jīng)用于監(jiān)測心肺復(fù)蘇質(zhì)量和作為自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）的早期指標(biāo)。此外亦有研究證書ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動脈舒張壓、冠狀動脈灌注壓、腦血流量等有相關(guān)性，對預(yù)測自主循環(huán)恢復(fù)情況有重要的價值。ETCO2監(jiān)測有助于在復(fù)蘇過程中檢測到ROSC，避免不必要的持續(xù)胸外按壓。另一方面，也可避免不適當(dāng)?shù)闹袛嘈姆螐?fù)蘇對生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素：1.人體內(nèi)二氧化碳?xì)怏w產(chǎn)出量（產(chǎn)生CO2）；2.血流量（運輸CO2）；3.肺的通氣量（排出CO2）。河北新生兒二氧化碳監(jiān)測儀品牌推薦

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