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呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標(biāo)之一,不但能夠反應(yīng)通氣功能,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對(duì)維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響(波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng))。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對(duì)PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,該濃度差會(huì)稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器表面采用防霧化處理。北京新生兒呼末二氧化碳檢測儀采購
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義:發(fā)生肺栓塞時(shí),在數(shù)分鐘內(nèi)ECG可呈頻發(fā)室性早博或缺氧改變,Pleth振幅先變寬,繼之幾乎變?yōu)橹本€,血壓明顯下降,ETCO2曲線在1分鐘內(nèi)陡速下降。如此典型肺梗塞征象多發(fā)生在手術(shù)中,如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內(nèi)栓子脫落等,病人往往處于極度危險(xiǎn)之中。即使不危及生命的小栓塞,這些變化也要經(jīng)5~10分鐘后才能恢復(fù)到原來水平。心臟停博時(shí),典型表現(xiàn)為:①心電圖顯示室性早博后逐漸停止;②Pleth的振幅降低變?yōu)橹本€;③血壓降到零;④CO2曲線呈沖洗曲線狀,可以不降到零;如經(jīng)搶救措施后,仍無回升改善的跡像,則預(yù)示病人瀕于死亡。Masimo EMMA呼末二氧化碳檢測儀價(jià)錢邁心諾呼末二氧化碳檢測儀普遍應(yīng)用于診療部。
美國邁心諾Masimo野馬EMMA呼末二氧化碳檢測儀正常值是多少?35~45mmHg。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床意義:1.監(jiān)測通氣功能;2.維持正常通氣;3.代謝功能的監(jiān)測;4.了解肺泡無效腔量增加及肺血流量減少;5.循環(huán)功能監(jiān)測。增加見于:心排增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。降低見于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀正常值是多少?呼氣末二氧化碳正常值是35~45mmHg。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床意義:1.監(jiān)測通氣功能;2.維持正常通氣;3.代謝功能的監(jiān)測;4.了解肺泡無效腔量增加及肺血流量減少;5.循環(huán)功能監(jiān)測。增加見于:心排增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。降低見于:心排降低、心力衰竭、心肌梗死、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。邁心諾呼末二氧化碳檢測儀小巧便攜。
監(jiān)測呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用?呼末二氧化碳監(jiān)測目前已經(jīng)用于監(jiān)測心肺復(fù)蘇質(zhì)量和作為自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)的早期指標(biāo)。此外亦有研究證書ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動(dòng)脈舒張壓、冠狀動(dòng)脈灌注壓、腦血流量等有相關(guān)性,對(duì)預(yù)測自主循環(huán)恢復(fù)情況有重要的價(jià)值。ETCO2監(jiān)測有助于在復(fù)蘇過程中檢測到ROSC,避免不必要的持續(xù)胸外按壓。另一方面,也可避免不適當(dāng)?shù)闹袛嘈姆螐?fù)蘇對(duì)生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素:1.人體內(nèi)二氧化碳?xì)怏w產(chǎn)出量(產(chǎn)生CO2);2.血流量(運(yùn)輸CO2);3.肺的通氣量(排出CO2)。呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示二氧化碳分壓圖。北京新生兒呼末二氧化碳檢測儀采購
EMMA二氧化碳監(jiān)測儀無需例行校準(zhǔn)。北京新生兒呼末二氧化碳檢測儀采購
便攜式呼末二氧化碳檢測儀檢測到呼氣末二氧化碳過低:主要是肺泡通氣過度或輸入肺泡的CO2減少。有以下三種情形:①呼吸頻率和峰相正常,但ETCO2過低。見于潮氣量過大的機(jī)械通氣;休克、體溫低下的病人;亦可見于處在代謝性酸中毒代償期的自主呼吸病人。②呼吸過緩,峰相長,ETCO2值低。如人工通氣時(shí),頻率過慢,潮氣量過大;③呼吸過速,峰相短,ETCO2值低。人工通氣的頻率和潮氣量均屬太高;病人因疼痛、代謝性酸中毒、低氧血癥、嚴(yán)重休克狀態(tài)的通氣過度。北京新生兒呼末二氧化碳檢測儀采購
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