到底什么是呼末二氧化碳,呼末二氧化碳的臨床意義又是什么?隨著國內醫療水平的逐步提升,人們對呼末二氧化碳的認知也在逐漸加深,接下來,簡單地為大家介紹關于呼末二氧化碳的一些知識。監測呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用?肺部疾病容易導致肺通氣量與血流灌注的比例(V/Q)明顯失調,氣體交換能力受損,肺泡內的死腔會明顯增加,呼氣末二氧化碳波形圖正好反映的是死腔的情況,為肺部患者的診斷提供了非常可靠的依據。以肺栓塞患者為例,研究表明阻塞性肺疾病患者的二氧化碳圖和肺功能正常的人有很大的區別,并且各項參數也根據病情的嚴重程度而不同,病情與參數值有明顯的相關性,因此,呼氣末二氧化碳分壓的監測對于阻塞性肺疾病的診斷與病情評價有很好的臨床應用價值。EMMA二氧化碳監測儀無需例行校準。馬西莫Masimo二氧化碳監測儀代理商
呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標之一,不但能夠反應通氣功能,還可以反映體循環功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學感受器。2.作為碳酸緩沖對維持酸堿平衡。3.與氧氣運輸相互影響(波爾效應、何爾登效應)。4.影響腦血管、影響細胞呼吸和細胞內酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應對PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內CO濃度低,該濃度差會稀釋已灌注的肺泡內CO濃度,導致PaCO-PetCO2增大。馬西莫Masimo二氧化碳監測儀代理商邁心諾呼末二氧化碳檢測儀可以在復雜的移動醫療環境中使用。
EtCO2監測用呼末二氧化碳檢測儀根據二氧化碳測量原理不同可分為:紅外光譜儀、質普儀、光聲儀、光譜儀或雷曼光譜學儀等,不同的測量原理可能會有一定的影響特別是在一些特殊情況下:紅外光譜儀:對于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜(因此在高濃度吸氧時ETCO2的數值受影響的,在使用笑氣麻醉同樣會受影響);質譜儀只能測量氣體樣品中的那些,因無法檢測氦氣濃度(氦氧混合通氣時)、氟里昂(一些MDI霧化器的助推劑)可能得到二氧化碳值增高;而在紅外或者雷曼光譜儀不會引起結果變化;若使用過濾器可能會讀數降低(旁路式監測多見)高頻通氣時可能會超過CO2儀的反應速度,所以高頻通氣時一般不建議使用ETCO2監測的,測量窗被分泌物污染或者水汽較多對于主流式、旁路式監測的影響都非常大。
美國邁心諾Masimo呼末二氧化碳檢測儀耐用防水設計可在挑戰性的環境中實現可靠操作,易于維護,無需例行校準。功能介紹:聲音和可視報警系統,可提供“無適配器”、“適配器受阻”“無呼吸(窒息)”、“電池電量低”和“可調整的高低EtCO2”警報。電池壽命長,使用兩塊標準AAA鋰電池時,正常使用時間可達10小時。簡單,易于使用的界面便于進行快速,一觸式設置;清晰的連續二氧化碳值和二氧化碳分壓圖。報警限制和可視報警狀態指示器,可使有效報警靜音兩分鐘。呼吸兩次后會顯現呼吸頻率,且每次呼吸都會進行更新。邁心諾呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于成人、小兒及嬰幼兒患者。
為什么術中監測呼末CO2很重要?及時識別突發事件,避免耽誤搶救時機對于正在進行機械通氣的患者,如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現呼氣末二氧化碳數字及形態改變,出現惡性高熱、體溫升高等可使ETCO2增高,波幅變大,發生休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少則可使CO2深度迅即下降至零。可以說一個小小的二氧化碳的波形證明的意義卻非常重要,是保障患者安全的重要一環。判別低心排出量:低血壓、低血容量、休克、心衰等,隨著肺血流量減少,PETCO2逐漸降低。心跳呼吸驟停,PETCO2急劇降低至零,復蘇后逐漸回升。邁心諾呼末二氧化碳檢測儀可裝配兩節7號電池。呼末二氧化碳檢測儀是測什么的
邁心諾呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示電池狀態。馬西莫Masimo二氧化碳監測儀代理商
為什么術中監測呼末CO2很重要?氣管插管在不在氣道內,呼末二氧化碳準確確認氣管導管在氣道用的較多的方法便是聽診器,但插入胃中,仍然能夠聽診到呼吸音給部分極端病例的氣管導管位置確認帶來困難,而呼氣末二氧化碳則是公認的確認氣管導管位置的金標準,只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續的波形,則可100%確認氣管導管在氣管內,遇到極端情況,血氧持續下降,我們只要能在監護儀上看到持續的二氧化碳波形,我們便不再懷疑導管位置,避免慌忙下判斷錯誤而誤拔管,甚至重新建立氣道困難的嚴重醫源性事故。馬西莫Masimo二氧化碳監測儀代理商