本組資料中，95例新生兒窒息復蘇后患兒監測中，有27例SPO2監測值正常，59例低氧血癥患兒經積極***后缺氧狀態均有效緩解；9例嚴重低氧血癥患者中有3例缺氧狀態得到緩解，6例未緩解。其中5例因家屬要求轉上級醫院***；1例患兒因呼吸衰竭，家屬放棄***而死亡。均無意外死亡病例。通過本組病例我們對SPO2監測的臨床應用經驗是：SPO2監測可及時發現組織缺氧并指導合理氧療；SPO2監測可正確指導吸痰的時機及持續時間；SPO2監測能及時發現病情變化，提示呼吸暫停、腦組織缺氧，心肌損害等。無創脈搏血氧飽和度的測量是基于動脈血液對光的吸收量隨動脈搏動而變 化的原理設計的。河北美國燕牌脈搏血氧飽和度監護儀

目前，有創血氧飽和度檢測方法有VanSlyke檢壓法和氧電極法，無創檢測主要是基于紅外光譜法。國內外運用紅外光譜法進行血氧飽和度的測量已經取得較大成功，并大范圍應用于臨床。世界上比較**的血樣產品品牌有Neller、Massimo、Philips和CSI等。Neller公司近年來研究出一種新型血氧探頭，MAX-FAST前額粘貼式傳感器。國內也有很多血氧飽和度檢測儀的研究機構，如北京惠普生物醫學工程公司的血氧飽和度探測接頭、華中科技大學的脈搏血氧多波長測量方法及其脈搏血氧飽和度監護儀、西安藍港數字醫療科技股份有限公司的手指血氧儀等美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監護儀原理目前，有創血氧飽和度檢測方法有Van Slyke檢壓法和氧電極法，無創檢測 主要是基于紅外光譜法。

血氧飽和度是指紅細胞與氧結合達到飽和程度的百分數，即血液中血氧的濃度。人體血液是通過紅細胞與氧結合來攜帶氧氣的。人體的新陳代謝過程是生物氧化過程，而新陳代謝過程中所需要的氧，是通過呼吸系統進人人體血液，與血液紅細胞中的血紅蛋白，結合成氧合血紅蛋白，再輸送到人體各部分組織細胞中去，即血液中血氧的濃度。血氧飽和度是反映呼吸、循環功能的一個重要生理參數，是衡量人體血液攜帶氧的能力指標。脈搏即動脈搏動。正常人的脈搏和心跳是一致的，60-100次/分鐘。老年人較慢，為55到60次/分。正常人脈率規則，不會出現脈搏間隔時間長短不一的現象。正常人脈搏強弱均等，不會出現強弱交替的現象。

    所謂SO2，即血紅蛋白結合氧的比較大量比上血紅蛋白實際結合氧量的百分數，它是組織氧消耗量及心排血量的主要指標，若其中一項指標有變化，SO2都能出現靈敏反應。本文51例患者血紅蛋白均在正常范圍，因此SO2降低就意味著心排血量低下或循環狀態惡化。連續監測SO2可以及時把握住心肌乏氧的程度及正確估價病情，對指導臨床***有重要意義。據有關資料報道急性心肌梗塞患者SO2降低主要來自兩個方面：其一是由于兒茶酚胺大量分泌，組織需要氧量增多。其二是由于心肌壞死，血流減慢，輸送到組織的氧量減少。二者均使SO2值降低。本文觀察32例急性心肌梗塞患者SO2動態變化，發現SO2值在90%-100%者無一例發生休克及死亡，而SO2值在80%-89%者4例均發生心律失常，其中發生休克、腦梗塞、死亡各2例。從梗塞面積看，SO2值在95%-100%者1例發生***前壁心肌梗塞，而80%-89%者8例中有6例為***前壁心肌梗塞。不難看出，SO2值與心肌缺血缺氧程度密切相關，SO2值越高，梗塞面積越小，SO2值越低，并發癥越多。本文3例死亡，SO2值均在79%-89%之間。說明病死率與SO2值呈明顯負相關。本文采用床旁監護儀測脈搏血氧飽和度，不像我們臨床經常采用的動脈血所測SO2受PH、PaO2溫度影響。 電纜移動造成的偽差：探頭與連接探頭的電纜以及電纜和探頭結合點的過度移動將引起移動偽差。

    傳感器不能與指尖緊密貼合，造成發光管漏光或光敏管被外界雜光干擾的現象，這將對后期的信號處理帶來難度，很難實現較高的精度和準確度。所以應加強血氧探頭的設計與改造，確保原始光電轉換信號的有效性與準確性。（2）本設計采用的是AT89C52單片機作為**處理器，在進一步開發時，可采用***次、高性能的**處理單元，以提高系統的整體性能，方便系統擴展與移植。（3）該儀器尚處于理論階段，可能存在一些小問題，需要做一些實驗來進行測試，從而提出理論模型和儀器改進方案。（4）由于本系統不利于便攜，可在現有系統的基礎上，選擇高集成化芯片，進一步小型化，并增加一些人機對話界面。（5）同時考慮到家庭護理應用等場合，為了能及時的將數據傳送給醫生，因此無線傳輸模塊的加入也是其發展趨勢之一。（6）目前，我們設計人體血氧飽和度檢測系統，基本能夠達到設計要求，并且具有較好的穩定性與可靠性。但在運動狀態下以及其它的干擾存在時進行信號的采集，就可能將造成系統的非正常工作。因此，在抗干擾方面需要繼續加深研究，進一步提高該系統的性能。 在野外、危險區域，醫生不便攜帶這 些設備，影響受害者得到及時救治，甚至造成二次傷害，限制了其相關應用。河南指夾式脈搏血氧飽和度監護儀參數

光波上去。由 于調制信號的頻率選定為工頻噪聲的整數倍則可以降低工頻干擾，為此。河北美國燕牌脈搏血氧飽和度監護儀

    1SpO監測可及時發現組織缺氧并指導氧療方案有研究表明，當組織缺氧時SpO急劇下降比氧分壓(Pa02)下降更為迅速，并且SpO,監測值與Pa02反映的缺氧狀況基本一致t2].因此,SpO監測值可及時反映PaO2的變化，發現組織缺氧程度，為正確指導氧療提供依據?首先，可根據SpO監測值選擇恰當的吸氧方式?有研究表明，對于輕度(SpO,為91%-95%),中度(SpO,為86%~90%)缺氧的低氧血癥患者，如同時不存在張口呼吸時則宜采用雙鼻管吸氧；而對于嚴重低氧血癥患者，如同時存在呼吸困難，張口呼吸且病情較重者，宜采用面罩吸氧【3].其次,可根據SpO,監測值指導吸氧的流量?當SpO,<90%時應增加吸氧的流量；當SpO,>95%時，可改為低流量吸氧或間斷吸氧，**終不吸氧；當SpO,<80%時如果加大吸氧流量或面罩吸氧均不能提高SpO,時，就應考慮進行l氣管插管。 河北美國燕牌脈搏血氧飽和度監護儀

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