為什么術(shù)中監(jiān)測呼末CO2很重要?1.識別肺動脈栓塞如空氣、羊水、脂肪、和血栓栓塞時PETCO2突然降低,與低血壓不同,后者PETCO2為逐漸降低。2.判斷麻醉機(jī)和呼吸機(jī)器械故障呼氣活瓣失靈或鈉石灰失效時,整個呼吸過程均有CO2的存在,PETCO2升高,麻醉機(jī)或呼吸器銜接脫落,PETCO2立即下降為零。呼氣末二氧化碳波形如何看?A.基線:吸氣基線,應(yīng)處于零位,呼氣的開始部分為氣道內(nèi)死腔氣,基本上不含CO2。B.呼氣上升支,較陡直,為肺泡氣和死腔氣混合氣體。C-D.呼氣的平穩(wěn)期。D.呼氣末二氧化碳值。D-E.吸氣部分曲線顯示了快速減少的二氧化碳濃度。呼末二氧化碳檢測儀重量低于60g。EtCO2監(jiān)測用二氧化碳監(jiān)測儀哪家好
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀報警限制:報警限制和可視報警狀態(tài)指示器,可使有效報警靜音兩分鐘;呼氣末的二氧化碳:定量EtCO2每次呼吸都會更新(3678型的顯示單位為kPa);二氧化碳分壓圖:14.4秒掃描二氧化碳值;呼吸頻率:呼吸兩次后會顯現(xiàn)呼吸頻率,且每次呼吸都會進(jìn)行更新;電源按鈕:到達(dá)全精度時間在15秒以內(nèi);氣道適配器:提供成人/兒童和嬰兒尺寸。該產(chǎn)品用于在麻醉、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測量、顯示并檢測二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設(shè)備可在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者。江蘇高精度二氧化碳監(jiān)測儀報價呼末二氧化碳檢測儀用于在麻醉、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測量、顯示并檢測二氧化碳分壓和呼吸頻率。
EMMA呼末二氧化碳監(jiān)測儀瑞典野馬適用于大人,兒童和新生兒;預(yù)熱時間:5秒內(nèi)達(dá)到全精度測量;國際認(rèn)證:CE,F(xiàn)DA,UL,符合EN1789:2007急救車載儀器標(biāo)準(zhǔn),反復(fù)1米跌落測試;主機(jī)尺寸:52x39x39mm;重量:小巧便攜,<=60g,方便急救現(xiàn)場攜帶,在復(fù)雜的移動醫(yī)療環(huán)境中使用;工作溫度范圍:-5到50攝氏度;瞬時CO2顯示:14格LED條形圖;CO2測量范圍:0-99mmHg(0-9.9kPa);CO2測量精度:標(biāo)準(zhǔn)條件下,±2mmHg(±0.3kPa)(0-40mmHg)或±6%REL(41-99mmHg);電池供電時間:兩節(jié)7號電池,可連續(xù)使用8小時。
呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標(biāo)之一,不僅能夠反應(yīng)通氣功能,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響(波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng))。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,該濃度差會稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。呼末二氧化碳檢測儀CO2測量范圍:0-99mmHg(0-9.9kPa)。
呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測是一項(xiàng)無創(chuàng)、簡便、實(shí)時、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。完成氣管插管以后,使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的選擇方法,優(yōu)于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4~6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi)。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi),或者患者短時間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導(dǎo)致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復(fù)蘇患者,出現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內(nèi)。沒有出現(xiàn)波形則不能確定氣管插管是在氣道內(nèi)還是在食道內(nèi)。需要采用其他方法確定管路位置。呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器表面采用防霧化處理。河南新生兒二氧化碳監(jiān)測儀價格
EMMA二氧化碳監(jiān)測儀15秒內(nèi)即可達(dá)到全精度。EtCO2監(jiān)測用二氧化碳監(jiān)測儀哪家好
呼末二氧化碳檢測儀在無創(chuàng)通氣中的應(yīng)用價值如下:PETCO2為連續(xù)無創(chuàng)監(jiān)測,可用以指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時停用,當(dāng)自主呼吸時SpO2和PETCO2保持正常,可以撤除呼吸機(jī);應(yīng)注意異常的PETCO2存在,必要時應(yīng)用血?dú)鈱φ铡J褂肞ETCO2監(jiān)測判斷小氣道梗阻:對于小氣道梗阻導(dǎo)致通氣困難的患者,如慢性阻塞性肺病患者,在采用時間二氧化碳分壓監(jiān)測儀時,由于肺泡內(nèi)氣體排出速度緩慢,時相Ⅱ波形上升趨于平緩。氣體存留在肺泡內(nèi)的時間較久,肺泡氣的二氧化碳分壓更接近靜脈血二氧化碳分壓。這一部分氣體在呼氣后期緩慢排出,使得二氧化碳波形在時相Ⅲ呈斜向上的鯊魚鰭樣特征性改變。可以根據(jù)此特征性圖形初步判斷氣道梗阻情況。EtCO2監(jiān)測用二氧化碳監(jiān)測儀哪家好
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