孤獨(dú)癥(autism),又稱自閉癥或孤獨(dú)性障礙(autistic disorder)等,是***性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。 [11-12] 《DSM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨(dú)性障礙、Retts綜合癥、童年瓦解性障礙、阿斯伯格綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨(dú)性障礙與阿斯伯格綜合征較為常見(jiàn)。孤獨(dú)癥的患病率報(bào)道不一,一般認(rèn)為約為兒童人口的2~5/萬(wàn)人,男女比例約為3~4:1,男孩是女孩的3-4倍。臨床上***描述孤獨(dú)癥是在20世紀(jì)40年代。1943年,美國(guó)醫(yī)生Kanner報(bào)道了11例患者,并命名為“早期嬰兒孤獨(dú)癥”(early infantile autism)。不會(huì)與他人分享快樂(lè),遇到不愉快或受到傷害時(shí)也不會(huì)向他人尋求安慰。石獅口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練價(jià)格
假性自閉癥的形成原因 [1] :假性自閉癥是由于影響人類學(xué)習(xí)能力中的幾項(xiàng)能力要素發(fā)展不均衡。如果將整體人類各項(xiàng)能力的分布都看作正態(tài)分布,假性自閉癥患兒可能的多項(xiàng)能力都處在極值點(diǎn),即某項(xiàng)能力極弱或某項(xiàng)能力過(guò)強(qiáng),致使患兒有可能喪失部分或全部的思維能力,造成終身智力缺陷,表現(xiàn)出真性自閉癥的特質(zhì)。例如,在表現(xiàn)出特別膽量小行為的自閉癥患兒中,他們中的大部分都存在早期大腦視覺(jué)記憶能力發(fā)育過(guò)強(qiáng)的情況,視覺(jué)記憶難以忘記,造成患兒與同齡兒童相比他們對(duì)環(huán)境更加敏感,自我保護(hù)意識(shí)也更強(qiáng),因此患兒不敢與身邊不熟悉的人對(duì)視,失去對(duì)身邊事物觀察、模仿的機(jī)會(huì),也失去了學(xué)習(xí)具體知識(shí)的機(jī)會(huì),長(zhǎng)此以往患兒們?nèi)笔チ顺砷L(zhǎng)的機(jī)會(huì)。鯉城區(qū)口碑好的思維訓(xùn)練多少錢不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往;
傳統(tǒng)上,ABA的**部分是任務(wù)分解技術(shù),典型任務(wù)分解技術(shù)有4個(gè)步驟:訓(xùn)練者發(fā)出指令、兒童的反應(yīng)、對(duì)兒童反應(yīng)的應(yīng)答、停頓。具體包括:(1)任務(wù)分析與分解;(2)分解任務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練,在一定的時(shí)間內(nèi)只進(jìn)行某分解任務(wù)的訓(xùn)練;(3)獎(jiǎng)勵(lì)(正性強(qiáng)化)任務(wù)的完成,每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予強(qiáng)化(reinforce),強(qiáng)化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢(shì)表?yè)P(yáng),強(qiáng)化隨著進(jìn)步逐漸隱退;(4)提示(prompt)和提示漸隱(fade),根據(jù)兒童的發(fā)展情況給予不同程度的提示或幫助,隨著所學(xué)內(nèi)容的熟練又逐漸減少提示和幫助;(5)間歇(intertrial interval),在兩個(gè)分解任務(wù)訓(xùn)練之間需要短暫的休息。訓(xùn)練要求個(gè)體化、系統(tǒng)化、嚴(yán)格性、一致性、科學(xué)性。要保證***應(yīng)該具有一定的強(qiáng)度,每周20-40h,每天1-3次,每次3h。現(xiàn)代ABA技術(shù)逐漸融合其他技術(shù)強(qiáng)調(diào)情感人際發(fā)展。
興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式該癥患兒對(duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具和游戲缺乏興趣,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。有些患兒還對(duì)塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻板,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)的動(dòng)作和奇特怪異的行為,如:重復(fù)蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。其他癥狀約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。部分患兒在智力低下的同時(shí)可出現(xiàn)“孤獨(dú)癥才能”,如在音樂(lè)、計(jì)算、推算日期、機(jī)械記憶和背誦等方面呈現(xiàn)超常表現(xiàn) [10] 。缺乏與人交往的興趣,難以理解別人的想法;
⑧ 很容易受外界刺激而分心;⑨ 在日常活動(dòng)中常常丟三忘四。(2) 多動(dòng)/沖動(dòng)癥狀:符合下述多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀中至少6項(xiàng),持續(xù)至少6個(gè)月,達(dá)到適應(yīng)不良的程度,并與發(fā)育水平不相稱:① 常常手腳動(dòng)個(gè)不停,或在座位上扭來(lái)扭去;② 在教室或其它要求坐好的場(chǎng)合,常常擅自離開(kāi)座位;③ 常常在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合過(guò)分地奔來(lái)奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受);④ 往往不能安靜地游戲或參加業(yè)余活動(dòng);⑤ 常常一刻不停地活動(dòng),好象有個(gè)機(jī)器在驅(qū)動(dòng)他;言語(yǔ)運(yùn)用能力受損:部分患兒雖然會(huì)背兒歌、背廣告詞;洛江區(qū)思維訓(xùn)練哪里好
唇部和鼻音的練習(xí),對(duì)于不同的發(fā)音;石獅口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練價(jià)格
國(guó)內(nèi)醫(yī)院診斷統(tǒng)計(jì),自閉癥的發(fā)病率為2‰~3‰,其中真性自閉癥占比低于0.2%,假性自閉癥占比超過(guò)99.8%。假性自閉癥分為六大類 [1] :膽量特別小的70%、興奮度過(guò)高30%、阿斯伯格綜合征15%、語(yǔ)言天賦弱30%、觀察力和感知力弱10%、腦發(fā)育滯后6%、不明原因5%,部分孩子有兩項(xiàng)以上問(wèn)題。一、興奮度過(guò)高類患兒興奮度過(guò)高的患兒往往專注力特別弱,其原因是自控力難以超越大腦的興奮度。興奮度高的自閉癥患兒成年后EEG背景波多是β波,經(jīng)長(zhǎng)期跟蹤研究發(fā)現(xiàn)此類患兒家庭的其他成員普遍不存在這些問(wèn)題,同樣,有很多自身EEG背景波是β波的人,他們的子女在EEG測(cè)試中并沒(méi)有這種表現(xiàn),所以說(shuō)這種癥狀是不遺傳的。根據(jù)王忠誠(chéng)教授的研究 [2] ,平靜時(shí),90%~94%正常人的EEG背景波是α波,另外有5%~10%的背景波是β波,EEG背景波是β波的這部分人睡眠時(shí)間相對(duì)較短,精力也比常人旺盛,但在工作和生活中與常人無(wú)異樣。石獅口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練價(jià)格
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