神經生理學因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動增加。腦電圖功率譜分析發現慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統成熟延遲或大腦皮質的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據。神經生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質代謝障礙和功能異常有關,一旦出現語言功能的障礙,如果訓練語言是長期的過程;石獅自閉癥訓練培訓班
1987年Lovaas報道對一組19例孤獨癥兒童采用ABA療法干預2年,結果有9例基本恢復正常,其他兒童也有不同程度的好轉,這一報道引起了轟動。其后許多研究者重復了ABA,也獲得了不同程度的成功。早期報道ABA對高功能孤獨癥有較好療效,認為該療法對各類***性發育障礙(PDD)兒童均有很好的療效。Lovaas的研究對象主要是3歲左右的孤獨癥兒童,這是取得良好療效的重要因素。但是認為即使對于年齡較大的孤獨癥兒童,ABA仍然有很高的應用價值。ABA采用行為塑造原理,以正性強化為主促進孤獨癥兒童各項能力發展。安溪認知訓練哪里好他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場合調整自己的行為。
孤獨癥***原則:①早發現,早***。***年齡越早,改善程度越明顯。②促進家庭參與,讓父母也成為***的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫生、患兒父母及老師、心理醫生和社會應共同參與***過程,形成綜合***團隊。③堅持以非藥物***為主,藥物***為輔,兩者相互促進的綜合化***培訓方案。④***方案應個體化、結構化和系統化。根據患兒病情因人而異地進行***,并依據***反應隨時調整***方案。⑤***、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。⑥堅持***,持之以恒 [18] 。
好沖動該障礙患兒做事較沖動,不考慮后果。因此,患兒常常會不分場合地插話或打斷別人的談話;會經常打擾或干涉他人的活動;老師問話未完,會經常未經允許而搶先回答;會常常登高爬低而不考慮危險;會魯莽中給他人或自己造成傷害。患兒情緒也常常不穩定,容易過度興奮,也容易因一點小事而不耐煩、發脾氣或哭鬧,甚至出現反抗和攻擊性行為。認知障礙和學習困難部分該障礙患兒存在空間知覺障礙、視聽轉換障礙等。雖然患兒智力正常或接近正常,但由于注意障礙、活動過度和認知障礙,患兒常常出現學習困難,學業成績常明顯落后于智力應有的水平。案例中小強的情況也足以說明這一特征。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。
(1)能力測試1)篩查性測驗①丹佛發育篩查法(DDST)DDST主要用于6歲以下兒童的發育篩查。②繪人測試適用于5~9.5歲兒童。③圖片詞匯測試(PPVT)適用于4~9歲兒童的一般智能篩查。2)診斷測驗①Gesell發育量表適用于4周至3歲的嬰幼兒,從大運動、細動作、個人—社會、語言和適應性行為五個方面測試,結果以發育商(DQ)表示。②Bayley嬰兒發育量表適用于2~30個月嬰幼兒,包括精神發育量表、運動量表和嬰兒行為記錄。③Standford—Binet智能量表適用2~18歲兒童。④Wechsler學前及初小兒童智能量表(WPPSl)適用于4—6.5歲兒童。⑤Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC—R)適用于6~16歲兒童,內容與評分方法同WPPSI。(2)適應性行為測試智力低下的診斷與分級必須結合適應性行為的評定結果。國內現多采用日本S—M社會生活能力檢查,即嬰兒—初中學生社會生活能力量表。此量表適用于6月~15歲兒童社會生活能力的評定。刻板重復言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常;安溪認知訓練哪里好
表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意愿。石獅自閉癥訓練培訓班
預防是降低孤獨癥出生風險的重要措施。在女性懷孕早期,即胚胎神經管形成和發育期,應避免濫用藥,特別是抗癲癇類藥物;避免病毒性***;避開冷熱溫差變化較大的環境;以及避免受重大精神刺激和創傷等。疾病預后該障礙為慢性病程,預后較差,約2/3患兒成年后無法**生活,需要終生照顧和養護 [19-20] 。影響預后的因素主要包括:智商、5歲時有無交流性語言、教育訓練情況。如能早期進行有計劃的醫療和矯治教育、并能長期堅持,有助于改善預后。石獅自閉癥訓練培訓班
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