精子檢測是通過一系列檢測方法來評估男性生育能力的指標之一。而檢測方法的選擇直接影響到檢測的準確性和結(jié)果的可靠性。目前，常用的檢測方法有手動計數(shù)法、顯微鏡計數(shù)法、電子顯微鏡計數(shù)法、精子運動軌跡分析法等。手動計數(shù)法是通過顯微鏡手動計算精液中精子數(shù)量的方法，該方法簡單易行，但因操作者技能不同，容易出現(xiàn)誤差。顯微鏡計數(shù)法是通過顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法，該方法比手動計數(shù)法更加準確，但需要專業(yè)的技能和經(jīng)驗。電子顯微鏡計數(shù)法是通過電子顯微鏡觀察精液中精子數(shù)量的方法，該方法非常準確，但需要昂貴的設(shè)備。精子運動軌跡分析法是通過計算機分析精子運動軌跡來判斷精子活力和數(shù)量的方法，該方法不僅準確性，而且可以直觀地顯示精子的運動狀態(tài)，但需要較為復雜的技術(shù)。除了以上常見的檢測方法，還有一些新興的檢測方法，如流式細胞術(shù)、全自動分析系統(tǒng)等。這些檢測方法雖然在檢測精子數(shù)量、活力等方面具有一定優(yōu)勢，但由于技術(shù)上的限制和設(shè)備的昂貴，目前還沒有得到廣泛應用。在選擇檢測方法時，需要考慮檢測的目的、檢測的準確性和結(jié)果的可靠性等因素。同時，需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢測，避免因設(shè)備不足或技術(shù)不過關(guān)等因素導致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差。通過計算機圖像處理功能對顯微鏡下放大的精子圖像進行識別和跟蹤計算，從而得出精子動靜態(tài)各項參數(shù)。美國馬精子分析VCL

CASA系統(tǒng)進行**分析應注意以下幾點：3.2**分析儀閾值的確定（1）精子灰度、對比度閾值：由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)危瑢α炼群蛯Ρ榷纫筇貏e高，檢測時應多次試用，尋找能準確識別精子的比較好灰度閾值[8]。（2）碎片：測定精子濃度準確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾，測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9]，這些也是需要注意的。對于系統(tǒng)誤認為精子的非精子成分，如精原細胞、白細胞和非白細胞顆粒等，可人為準確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去。3.3出現(xiàn)1次異常結(jié)果應間隔復查反復檢查2?3次方能得出比較正確的結(jié)果。3.4對于無精子的患者應仔細進行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認為精子計數(shù)在內(nèi)，應將**3000ɡ離心15分鐘后，再涂片檢查，確認無精后再出報告。美國快速運動精子分析精子分析儀因其高效、J準的特點，已經(jīng)在眾多醫(yī)療機構(gòu)中廣泛應用，深受患者信賴。

HamiltonThorneIVOS是一套整合了光學觀察系統(tǒng)的精子動力分析儀。如今，IVOS已成為快速、準確、穩(wěn)定可靠的進行精子分析的代名詞。儀器特點：新款內(nèi)建CDWriter!內(nèi)部整合光學系統(tǒng)自動化，內(nèi)置樣品臺可用于多種樣品分析儀器操作簡單提供滿足需求的分析結(jié)果實時質(zhì)量控制分析結(jié)果列表內(nèi)部整合的光學系統(tǒng)IVOS是***一套內(nèi)置光學系統(tǒng)的精子動力分析儀。與其它同類產(chǎn)品相比，IVOS并不采用顯微鏡持續(xù)照明方式，而是采用閃光拍攝方法。這種拍攝方法能夠消除由于精子運動而造成的位置模糊。通過60禎/秒的拍攝速度，能夠得到準確可靠的精子速度和運動參數(shù)分析結(jié)果。IVOS可在以下三種模式下分析精子樣品：相差，明場和多波長熒光模式。自動化內(nèi)置加熱平臺作為整合光學系統(tǒng)的一部分，由計算機控制的IVOS樣品平臺可在分析時提供準確的溫度控制和位置定位。樣品臺的溫度可在室溫到40°C范圍內(nèi)調(diào)節(jié)，穩(wěn)定度為0.5°C。分析區(qū)域的選擇可選用自動或手動方式。樣品臺的溫度和位置可實時顯示在視頻窗口中。IVOS還允許用戶自己進行分析室設(shè)定，控制分析樣品量。

九、精液酸堿度(pH)檢查[正常參考值]7.2-8.0。[臨床意義]1．精液pH值＜7.0，多見于少精或無精癥，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。2．精液pH值＞8.0，常見于急性***，如精囊炎、前列腺炎等。十、男性生育力指數(shù)測定[計算公式]I=M(N×V)/（A×106）式中I為男性生育力指數(shù)；M為活動精子百分率；N為每毫升的精子數(shù)；V為精子運動的速度；A為畸形精子的百分率。[正常參考值]正常人生育力指數(shù)＞l。[臨床意義]1．生育指數(shù)為0，表明完全無生育能力。2．生育指數(shù)為0-1之間，表明有不同程度的生育障礙。?精子分析可以分析參數(shù)有，曲線速率（VCL）?：精子頭沿其實際曲線運動的時均速率。

男科實驗室中通常所指的質(zhì)量包含三個方面：實驗室內(nèi)部質(zhì)量、醫(yī)生處置的質(zhì)量以及結(jié)果的質(zhì)量［3］。1．實驗室內(nèi)部質(zhì)量與**分析有關(guān)的實驗室內(nèi)部質(zhì)量主要是工作人員的素質(zhì)和所采用儀器的質(zhì)量。工作人員應經(jīng)過特殊的培訓?儀器必須處于正常狀態(tài)、確保準確的結(jié)果?操作應符合規(guī)程［4］。CASA系統(tǒng)本身的質(zhì)量難于評定。硬件?如顯微鏡、影像攝影機和計算機經(jīng)檢查便可確定其可靠性。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密；因此?有關(guān)軟件的數(shù)學上、信息性的、統(tǒng)計學的或生物測量方面的檢查實驗室難于進行。精子分析儀參數(shù)，精子頭側(cè)擺幅度（ALH）?：精子頭關(guān)于其平均路徑的側(cè)向位移幅度。香港綿羊精子分析重復性高

精子分析儀參數(shù)，平均路徑速率（VAP）?：精子頭沿其平均路徑移動時的時均速率。美國馬精子分析VCL

初次**檢查注意事項作為一個初次來院做**檢查的患者，以下幾點需要注意：注意事項1.**檢查一般要進行2-3次，每次間隔1-2周，時間應盡量相近。2.每次檢查要求禁欲2-7天，由于禁欲時間太短會使**量和精子數(shù)量下降；時間太長則會使精子的活力下降，影響精子質(zhì)量。3.如果當前有感冒、發(fā)熱或之前有大量飲酒史，請主動告知檢驗醫(yī)生，建議您推后進行檢查。因為精子對溫度、酒精等因素非常敏感，這些都會造成死精過多，影響檢查結(jié)果。4.如果您有取精困難的情況，也請告知檢驗醫(yī)生，需使用**的無毒性、無殺精劑避孕套，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢，運送過程**樣本需保溫（25℃-37℃）。5.取精前必須清洗雙手，并保持生殖器和取精杯的清潔。6.采集要求一次能收集到的全部**，特別是剛射出部分精子密度高，如取樣不全，也請告知檢驗醫(yī)生。美國馬精子分析VCL