[臨床意義]1.若數日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常，說明精囊或前列腺有病變；若精液量減至數滴，甚至排不出，稱為無精液癥，見于生殖系統的特異性***，如結核、淋病和非特異性炎癥等。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應減少，有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色，久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統的炎癥、結核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內自行液化。[臨床意義]1．精液粘稠度低，似米湯樣，可因精子量減少所致，見于生殖系統炎癥。??2．液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育，常見于前列腺炎癥等。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好，有中速運動，但波形運動的較多)以上，**后1小時內有Ⅲ級以上活動能力的精于應＞0.60。[臨床意義]如果0級(死精子，無活動能力，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良，精子原地旋轉、擺動或抖動，運動遲緩)精子在0.40以上，常為男性不育癥的重要原因之一。Hamilton Thorne精子分析儀具備快速和高效的分析功能，能夠在短時間內處理大量樣本，提高工作效率。南京計算機輔助精子分析高準確率

精子分析儀使用注意事項1.樣品制備是CASA取得高質量檢查結果的關鍵。CASA采用深度為10um樣品池，能保證精子在單層界面內自由運動。取樣分析前標本必須充分混勻，用微量取液器取5~7ul**加入樣品池中，用0.5mm厚皿蓋片蓋緊。2.不潔凈的計數池可影響精子的活力，尤其影響灰度CASA精子計數的準確性。3.精子樣品密度過大時，造成圖像處理上的粘連，無法分析每個精子的運動特性。**中所含精子太少時，需增加檢查視野數量或者使用低倍物鏡觀察，以提高樣品檢出率。上海計數精子分析W.H.O 5該設備還支持多種分析模式，包括精子濃度、活力、形態和DNA損傷等參數的測量，滿足用戶的多樣化需求。

精液一般檢查(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統炎癥、結核、和**，黃色膿樣精液，見于精囊炎或前列腺炎。(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣，可能是精子數量減少，見于生殖系統炎癥，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷；如果精液1小時后不液化，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。(4)酸堿度：pH值。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0，以利于中和酸性的陰道分泌物，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝，不利于受孕。

美國HamiltonThorne的TOXIVOS精子分析儀已經被FDA和國內外毒理學實驗室所使用。本試驗研究目的對精子分析儀和血細胞計數板在大鼠附睪精子計數結果的比較驗證。方法選取三批次雄性SD大鼠60只,每批20只,對三批次雄鼠的精子計數進行比較。健康雄鼠通過戊巴比妥鈉麻醉實施安樂死后,取左側附睪尾稱重,將附睪尾部放入37℃預熱的含有M199培養液平皿中,剪碎附睪尾,放入培養箱中37℃孵育5min,然后吸取1份精子懸液,用M199培養液進行一定倍數的稀釋,混勻后,取1滴稀釋液,滴入精子分析儀**載玻片上,將載玻片放入TOXIVOS精子分析儀載物臺,進行精子計數,同時吸取稀釋后的精子懸液滴入血細胞計數板內,通過光學顯微鏡進行計數,比較兩種計數方法的差異性。結果***批次雄鼠精子分析儀和血細胞計數器的精子計數結果分別為70.2±33.2,61.0±27.1;第二批次雄鼠精子分析儀和血細胞計數器的精子計數結果分別為128.8±116.8,114.6±86.9;第三批次雄鼠精子分析儀和血細胞計數器的精子計數結果分別為165.9±91.7,140.0±59.6。三個批次的精子分析儀和血細胞計數板的精子計數結果無統計學差異(P>0.05)。結論精子分析儀是一種方便、可靠、快速、高效的研究工具,在生殖毒理學研究中具有重要的應用價值。精子分析儀的出現簡化了檢驗流程，提高了診斷的可靠性，對于提升男性生殖健康領域的Z療效果具有重要作用。

1.基本檢查：是確定精液變量穩定的常規方法，不僅是男科實驗室，任何開展精液檢查的實驗室都能遵循。精子計數依然推薦使用改良Neubauer血細胞計數板的方法，但計數的方法有了改變。明確推薦了伊紅笨胺黑染色法作為精子存活率診斷的優先方法，伊紅染色和低滲腫脹實驗只作為備選方法。刪減了參考值下限的描述。對于精子活動率大于40%的樣本沒有必要做存活率評估。與第5版手冊中淡粉色判讀為活精子不同，明確了只有精子頭為白色的精子為活精子、淡粉色為死精子。臨床數據表明，鑒別快速前向運動精子非常重要。因此，關于精子活力分級，第6版手冊建議恢復到快速前向運動、慢速前向運動、非前向運動和不活動4個活力級別，但精子活動率的參考值范圍卻依然是按前向運動(PR)、非前向運動(NP)、不活動(IM)3個活力級別計算。第6版手冊強調，精子形態學評估的價值不僅在于其可用于判斷自然妊娠和輔助生殖技術(ART)結局的預后，還可以為男性生殖***包括睪丸和附睪功能判斷提供更多診斷信息。對于3%和5%的精子“正常”形態率的判斷，則要求必須由訓練有素的人員評估1500個精子來完成；對于無尾精子(只有頭部的精子)超過總精子數20%的精液，應單獨計算并在報告中注明；Hamilton Thorne精子分析儀具有良好的數據管理和報告生成功能，能夠方便用戶查閱和分享分析結果。上海計數精子分析W.H.O 5

計算機輔助精子分析根據初估的精子濃度選擇合適的檢測方法，確保檢測過程的準確性和可靠性?。南京計算機輔助精子分析高準確率

定量測定是醫學發展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質量管理包括：計算機本身的軟硬件、CASA分析結果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數包括精子數量和各種活動力變量?其質量包括所測得數據的可靠性、精確度、如何避免差錯和數據的正確性及確認?以及分析中的標準［2］。CASA質量管理關系到男科實驗室中**分析的質量?具有以下特點：⑴在實驗室內部質量和醫生處置質量方面?優于其它測定精子運動的方法；⑵CASA結果及結果質量的評估較困難；⑶WHO標準是醫生處置質量保證的基礎；⑷今后應加強操作人員的培訓。南京計算機輔助精子分析高準確率